DOI: 10.26820/reciamuc/7.(1).enero.2023.461-482
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1039
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 461-482
El autocuidado del adulto mayor con diabetes mellitus tipo II,
desde el enfoque de las taxonomias NIC y el NOC
Strategic planning and organizational performance of the commercial
sector of Cascol parish, Paján period 2019-2021
El autocuidado del adulto mayor con diabetes mellitus tipo II, desde el
enfoque de las taxonomias NIC y el NOC
Germania Marivel Vargas Aguilar
1
; Stepenka Álvarez Victoria
2
; Dinora Rebolledo Malpica
3
; Rina
Quijije Diaz
4
RECIBIDO: 15/09/2022 ACEPTADO: 20/11/2022 PUBLICADO: 04/02/2023
1. Magíster en Diseño Curricular; Licenciada en Enfermería; Docente de la Carrera de Enfermería de la
Universidad de Guayaquil; Doctorando en Ciencias de la Salud de la Universidad del Zulia Venezuela;
Guayaquil, Ecuador; germania.vargas@ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0002-8116-726
2. Doctorando en Ciencias de la Salud de la Universidad del Zulia; Maracaibo, Venezuela; https://orcid.
org/0000-0001-6593-075X
3. Docente de la Carrera de Enfermería de la Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; https://
orcid.org/0000-0002-2036-1423
4. Docente de la Carrera de Enfermería de la Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; https://
orcid.org/0000-0001-6581-5604
CORRESPONDENCIA
Germania Marivel Vargas Aguilar
germania.vargas@ug.edu.ec
Guayaquil, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
El autocuidado es la capacidad que tiene una personas para aplicarse así mismo los cuidados necesarios
para sobrellevar una enfermedad o para prevenirla, pero en el caso de la confraternidad “Lupita Nolivos”, que
da atención médica a adultos mayores que son quienes mayormente se ven afectados se precisa que la terna
enfermera conozca tanto los resultados como intervenciones que permitan salvaguardar la integridad de este
grupo de personas, así como también conocer en qué nivel estos pueden aplicarse cuidados a sí mismos.
Objetivo: Describir las taxonomías NIC y NOC en el autocuidado del adulto mayor con diabetes mellitus tipo
2. Metodología: Este estudio se desarrolla bajo una modalidad cuantitativa con un enfoque positivista, como
instrumento de recolección de datos se recurre a la encuesta y la ficha de observación, mientras que la mues-
tra es de 50 historias clínicas. Resultados: A tres de las encuestas se pudo identificar que los adultos mayo-
res, llevan buenas costumbres que les permiten contar con una vida saludable y a través de la ficha de obser-
vaciones fue posible captar los resultados e intervenciones más comunes dentro del CAE. Conclusiones: Los
adultos mayores respetan la prescripción médica y viven en armonía con su padecimiento, esto gracias a que
se les brinda controles periódicos, por otro lado, los resultados de la ficha médica muestran que los resultados
más comunes son la falta de sueño, problemas de evacuación, desorden nutricional, problemas emocionales
entre otros, los cuales son tratados mediante intervenciones de control que permitan regular su metabolismo.
Palabras clave: Taxonomía, NIC, NOC, Autocuidado, Diabetes Mellitus Tipo II, Adulto Mayor.
ABSTRACT
Self-care is the ability of a person to apply the necessary care to cope with an illness or to prevent it, but in
the case of the “Lupita Nolivos” fellowship, which provides medical care to older adults who are the ones who
are most affected It is necessary that the nurse triad know both the results and the interventions that allow
safeguarding the integrity of this group of people, as well as knowing at what level they can apply care to them-
selves. Objective: To describe the NIC and NOC taxonomies in the self-care of the elderly with type 2 diabetes
mellitus. Methodology: This study is developed under a quantitative modality with a positivist approach, as a
data collection instrument the survey and the data sheet are used. observation, while the sample is 50 medical
records. Results: In three of the surveys, it was possible to identify that older adult have good habits that allow
them to have a healthy life and through the observation sheet it was possible to capture the most common
results and interventions within the CAE. Conclusions: Older adults respect the medical prescription and live-
in harmony with their condition, this thanks to the fact that they are given periodic controls, on the other hand,
the results of the medical record show that the most common results are lack of sleep, problems of evacuation,
nutritional disorder, emotional problems among others, which are treated by means of control interventions that
allow to regulate their metabolism.
Keywords: Taxonomy, NIC, NOC, Self-Care, Type II Diabetes Mellitus, Elderly.
RESUMO
O autocuidado é a capacidade de uma pessoa aplicar os cuidados necessários para lidar com uma doença
ou para a prevenir, mas no caso da bolsa "Lupita Nolivos", que presta cuidados médicos aos adultos mais
velhos que são os mais afectados É necessário que a tríade enfermeira conheça tanto os resultados como
as intervenções que permitem salvaguardar a integridade deste grupo de pessoas, bem como saber a que
nível podem aplicar os cuidados a si próprios. Objectivo: Descrever as taxonomias NIC e NOC no autocuida-
do dos idosos com diabetes mellitus tipo 2. Metodologia: Este estudo é desenvolvido sob uma modalidade
quantitativa com uma abordagem positivista, como instrumento de recolha de dados são utilizados o inquérito
e a ficha de dados. observação, enquanto a amostra é de 50 registos médicos. Resultados: Em três dos in-
quéritos, foi possível identificar que os adultos mais velhos têm bons hábitos que lhes permitem ter uma vida
saudável e através da ficha de observação foi possível captar os resultados e intervenções mais comuns no
seio da CAE. Conclusões: Os adultos mais velhos respeitam a prescrição médica e vivem em harmonia com
a sua condição, isto graças ao facto de lhes serem dados controlos periódicos, por outro lado, os resultados
do registo médico mostram que os resultados mais comuns são a falta de sono, problemas de evacuação,
desordens nutricionais, problemas emocionais, entre outros, que são tratados através de intervenções de
controlo que permitem regular o seu metabolismo.
Palavras-chave: Taxonomia, NIC, NOC, Autocuidado, Diabetes Mellitus Tipo II, Idosos.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Introducción
El Consejo Internacional de Enfermería, evi-
denciando la necesidad de contar con un len-
guaje estandarizado y atendiendo las com-
plicaciones de las enfermeras a la hora de
asignar una denominación a los problemas,
las dificultades experimentadas al momento
de plasmar su contribuciones con respecto
a las intervenciones realizadas a los pacien-
tes y los resultados obtenidos a través de las
mismas, este organismo decide elaborar un
sistema de clasificación tanto de las interven-
ciones como de los resultados de la practica
enfermera con lo cual surge la taxonomía NIC
y NOC. (Espinoza & Aurora, 2018)
En términos generales, las taxonomías NIC
y NOC, posibilita que los profesionales de
enfermería tengan acceso a un lenguaje
enfermero, caracterizado por el orden, co-
herencia y continuidad de los cuidados su-
ministrados a los pacientes, esto debido a
que mediante la taxonomía NOC, es posible
realizar una evaluación al paciente y reali-
zar un control que permite evidenciar sus
evolución con cada intervención, mientras
que las taxonomía NIC, permite realizar una
simplificación puesto que, en este se regis-
tran las intervenciones a realizar para deter-
minada complicación o patología, además
de que posibilita posibles actualizaciones.
En este caso la solución que se vislumbre es la
descripción de las taxonomías Nursing Inter-
ventions Classification (NIC) y Nursing Outco-
mes Classification (NOC), cuya traducción al
español es Clasificación de intervenciones de
enfermería y Clasificación de Resultados de
Enfermería respectivamente, cabe mencionar
que para la aplicación de estas taxonomías
se precisa tomar en consideración las necesi-
dades o problemas de cada paciente para lo
cual será necesario realizar una revisión de las
fichas clínicas de los adultos mayores, en este
aspecto juega un rol protagónico capacidad
de diagnosticar, diseñar procesos para inter-
venciones de enfermería y las competencias
necesarias para aplicar tratamientos a cabali-
dad. (Campoverde & Chuquimarca, 2019)
En el Ecuador, las taxonomía NIC y NOC,
no van más allá de la teoría, puesto que, si
bien durante la etapa de formación profe-
sional, los dicentes son inducidos a desa-
rrollar los planes de cuidados, mismos que
en la actualidad reciben la denominación
de Procesos de Atención de Enfermería
(PAE), en la práctica, efectivamente se apli-
can procesos con cierto nivel de estanda-
rización, no obstante, se carecen de pro-
ceso de planificación de las intervenciones
y mucho menos de proceso de evaluación
de los resultados alcanzados (NIC y NOC),
haciendo que la prestación de servicios de
enfermería se enfoque suministrar medica-
mentos en horarios prestablecidos, aplicar
exámenes, realizar transcripciones de indi-
caciones emitidas por los médicos, verificar
la fecha de caducidad de ciertos equipos
y medicinas, lo que hace que el cliente se
muestre insatisfecho, puesto que, el profe-
sional enfermero no cuenta con el tiempo
necesario para realizar de la mejor manera
los cuidados que este necesita. (Portilla &
Tiuma, 2019)
Estas taxonomías se han empleado para
realizar planes de cuidado para diferentes
patologías en los diversos grupos etarios,
es así que se ha visto la necesidad de cono-
cer los resultados NOC y las Intervenciones
NIC en adultos mayores con diabetes me-
llitus tipo II.Al emplear el termino diabetes
mellitus (MD), se conoce como cambios que
surgen a nivel metabólico por una multipli-
cidad de factores entre los cuales constan
la hiperglucemia crónica y perturbaciones
en la asimilación de carbohidratos, grasas
y proteínas, producto de destrucción de
las células beta, presente en el páncreas,
haciendo que la secreción de insulina se
vea reducida, entre los signos característi-
cos de esta enfermedad se puede encon-
trar sed, poliuria, visión borrosa y pérdida
de peso. En el caso de la hiperglucemia,
es posible apreciar cambios funcionales y
patológicos, incluso antes del diagnóstico.
(Vintimilla, Giler, Motoche, & Ortega, 2019)
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
464
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Ministerio de Salud Pública (MSP), se em-
plean diferentes sistemas para la gestión de
atención de salud, entre estos esta Registro
Diario Automatizado de Consultas y Aten-
ciones Ambulatorias (RDACAA) y la Pla-
taforma de Registro de Atención en Salud
(PRAS), cabe mencionar que estos son solo
dos ejemplos de programas, puesto que, la
utilización de plataformas varía en función
de la ciudad donde se preste el servicio
de salud, ya que no todos los centros de
salud que conforman el MSP, cuentan con
estos sistemas y lo más común es que los
registros de enfermería se realicen de ma-
nera escrita en formatos, donde el espacio
disponible para realizar las notas, suele ser
insuficiente, haciendo que los profesionales
realicen notas abreviadas, haciendo que se
pierdan detalles y no se de mayor aporta-
ción sobre la evidencia clínica de paciente.
(Ministerio de Salud Pública , 2019)
Sin embargo, si existen unidades asistencia-
les de salud pertenecientes al Ministerio de
Salud pública como la Maternidad Mariana
de Jesús y el Hospital General del Guasmo
Sur, que entre sus formatos físicos se encuen-
tran las taxonomías NANDA, NIC y NOC.
En el caso de los Hospitales del Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), el
registro de intervenciones se realiza a través
de la plataforma AS 400, no obstante, este
no se encuentra parametrizado, es decir,
no se define una NIC, para describir una
intervención, de manera que no existe un
instrumento que emule la función de las ta-
xonomías NIC y NOC, en el personal enfer-
mero es importante entender y aplicar estas
taxonomías, puesto que, de manifestarse un
desconocimiento estos no podrían entender
las complicaciones que experimenta un pa-
ciente y mucho menos sabría como accionar
para asistirlo en casos donde el médico de
cabecera se ha ausentado. (Gastesi, 2019)
En la ciudad de Guayaquil, está el Centro de
Atención de Enfermería (CAE) “Confraterni-
dad Lupita Nolivos”, donde asisten adultos
mayores que padecen de diabetes mellitus
tipo II, estos adultos mayores son valorados
por estudiantes de la carrera de enferme-
ría, los cuales, elaboran planes de cuida-
dos usando las taxonomías NANDA, NIC y
NOC, para dar cuidado a las necesidades
presentadas por este grupo vulnerable, por
lo cual, surge la idea de saber cuáles son
las taxonomías utilizadas en el NIC y NOC
para este grupo ¿Cuáles son los resultados
e intervenciones que mayormente se utilizan
en los adultos mayores con diabetes mellitus
tipo II, de la confraternidad “Lupita Nolivos”?
Metodología
En el presente estudio, se recurre a la sis-
tematización de historias clínicas de adul-
tos mayor pertenecientes al Centro de
Atención de Enfermería (CAE) “Confrater-
nidad Lupita Nolivos”, se considera que la
modalidad a emplearse es la cuantitativa.
Esta modalidad consiste en el tratamiento
de fenómenos que pueden ser objeto de
medición como pueden ser la edad, peso,
entre otros, mediante la aplicación de co-
nocimiento y programas estadísticos que
posibiliten el procesamiento y análisis de
los datos recolectados, esta se emplea con
la finalidad de desarrollar una descripción
o explicación con base al comportamiento
o tendencia identificada durante el análi-
sis de la información, para posteriormente
emitir una predicción, misma que deberá
recibir el seguimiento necesario para apli-
car las mediciones necesarias que sirvan
para apalancar las conclusiones finales.
(Sánchez, 2019)
Investigación descriptiva
Esta sirve para poder realizar una descrip-
ción ordenada y detalla, esta se enfoca en
brindar información concerniente al “Que”,
es decir, describe la problemática objeto de
estudio, sin embargo, su gran limitación es
que no brinda información referente al “por
qué”, es decir, los factores que dieron vida
a la problemática y los estragos que esta
ocasiona en el entorno o comunidad inhe-
rente. (Mejia, 2020)
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
465
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
La investigación transversal, es útil al mo-
mento de identificar si dentro de una mues-
tra se encuentra presente las incidencias de
una determinada patología o en su defecto
si existen indicios de un riesgo potencial de
contraerla, lo cual, tiene que ver con el hecho
de analizar las historias clínicas, puesto que,
a través de estas será posible evidenciar las
intervenciones aplicadas a los adultos ma-
yores y los resultados obtenidos, esto con la
finalidad de describir aquellas intervencio-
nes y resultados con mayor efectividad.
En el presente estudio es aplicable este tipo
de investigación debido a que se realiza la
recolección en una fecha previamente acor-
dada con la directora del CAE “Confraterni-
dad Lupita Nolivos” y en un espacio deter-
minado, que sería el área de estadísticas de
la institución, donde se consideran las his-
torias clínicas de personas que hayan sido
diagnosticadas con Diabetes Mellitus Tipo
II, además de que se realizará una encues-
ta, con la finalidad de conocer, si se llevan
controles a cabalidad.
La recolección de datos
Por técnicas se hace referencia a los proce-
dimientos que deben llevarse a cabo para
gestionar la accesibilidad a datos prove-
nientes de instituciones o de miembros de
una determinada población, en este caso
los datos a los que se desea acceder son
las historias clínicas de adultos mayores del
CAE “Confraternidad Lupita Nolivos”, para
lo cual, se entabló contacto con la directora
de la institución, para así establecer una fe-
cha y hora específica para proceder con el
registro de estas.
Es preciso mencionar que, para el desarro-
llo de este estudio, se emplea, la recopila-
ción documental, que es una técnica que
consiste en identificar, gestionar y consul-
tar información proveniente de publicación
o recogida progresivamente de cualquier
actividad, en este caso la actividad son la
prestación de servicios del CAE “Confrater-
nidad Lupita Nolivos”, del cual se generaron
las historias clínicas de los adultos mayores.
Otra técnica de recolección de información
es la encuesta, misma que se realiza con
la finalidad de evidenciar el cumplimiento
de los cuidados de enfermería específicos
para adultos mayores con Diabetes mellitus
tipo II, para lo cual, se parte de los resultas
e intervenciones de enfermería para la for-
mulación de las preguntas de la encuesta.
Instrumentos de investigación
Los principales instrumentos de recolec-
ción de información son los cuestionarios
o cualquiera que permita gestionar datos
de tipo cuantitativo, como puede ser tam-
bién la ficha de observación, es preciso
mencionar que los datos obtenidos bajos
estos instrumentos son proclives al análi-
sis estadístico, obteniendo así información
específica sobre un hecho. Con base en lo
antes expuesto, se decide aplicar una ficha
de observación para la recolección de la in-
formación contenida en historias clínicas de
los adultos mayores.
Una vez identificada la técnica investigación
que en este caso es la observación, se se-
lecciona como instrumento de investigación
a la ficha de observación, la cual es muy útil
en el presente estudio, ya que permite rea-
lizar una evaluación minuciosa sobre las in-
tervenciones y resultados contenidos en las
historias clínicas de los pacientes del CAE
“Confraternidad Lupita Nolivos”, se espera
a través de este instrumento poder identi-
ficar los resultados e intervenciones más
convenientes para precautelar la salud de
estos pacientes.
Es preciso mencionar que, para realizar las
encuesta, previamente requirió validar el
cuestionario, para lo cual, se recurre a la
validación por expertos, donde se sociali-
zó el formulario a expertos que validaron la
coherencia del mismos con respecto a la te-
mática abordada, entre otros aspectos.
En cuanto a la ficha de observación esta se
dividió en tres secciones la primera constan
las Taxonomía NOC donde se incluyen cinco
dominios, mientras que en la NIC se emplea-
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
ron cuatro campos, cabe mencionar que el
motivo por el cual no se seleccionaron todos
los dominios, es que no todos presentaban
una relación con el presente estudio.
Población y muestra
En este estudio se utilizó 50 historias clíni-
cas de los adultos mayores del CAE “Con-
fraternidad Lupita Nolivos”, este número es
el 100% de la población por lo cual, se con-
sidera nuestra muestra, con la característi-
ca de que estas personas padecen Diabe-
tes Mellitus Tipo II, donde se describen las
intervenciones y resultados empleados en
los planes de cuidados realizados por los
estudiantes a este grupo de pacientes.
Consideraciones éticas
Como consideración ética se recurre a la
confidencialidad que es el compromiso del
investigador con la población objeto de
estudio, de que los datos proporcionados
serán tratados con cautela de manera que
esta no será difundida y que tomará las me-
didas necesarias para reducir la probabili-
dad de que se dé una filtración de datos
identificables. (CEPAL, 2020)
Tomando en consideración que se preten-
de brindar confidencialidad a la información
contenida en las historias clínicas, para evi-
tar que esta se filtre, se realizará la recolec-
ción de información, excluyentes datos reco-
nocibles como son el nombre o número de
cedula de los adultos mayores, además se
evitar la transferencia de datos a través de la
vía electrónica, una vez realizada la sistema-
tización y análisis de los datos, ya no será
necesario retener las fichas de observación
donde se plantea en primera instancia el bo-
rrado de las mismas o hacer la entrega al
CAE “Confraternidad Lupita Nolivos”.
Otra consideración ética es el consentimien-
to informado que es un documento a través
del cual, los encuestado tuvieron la opción
de aceptar o rechazar, la invitación a ser par-
tícipe de este estudio, de manera que quie-
nes accedieron dejan constancia de que no
existió manipulación o presión alguna, estos
fueron socializados mediante la plataforma
de videoconferencia ZOOM, donde fueron
consultados sobre su disposición a respon-
der las preguntas del cuestionario.
Análisis de Resultados
En el presente apartado se proceder con el
análisis de los resultados obtenidos a partir
de una recolección de datos realizada con
una ficha de observación y una encuesta,
en el CAE “Lupita Nolivos”, para lo cual, se
tomaron como referencia una población de
50 adultos mayores y sus respectivas his-
torias clínicas.
En lo concerniente al primer objetivo que es
identificar el autocuidado ejecutado por los
adultos mayores del CAE, se presentan las
siguientes gráficas, mismas que muestran
la proporcionalidad de las respuestas obte-
nidas durante el desarrollo de la encuesta,
cuyos resultados son los siguientes:
4%
96%
0%
50%
100%
150%
Masculino Feme nino
1. Sexo del encuestado
Masculino Feme nino
Gráfico 1. Sexo del encuestado
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Análisis: Como se puede apreciar en la
población objeto de estudio existe un pre-
dominio del sexo femenino, las cuales re-
presentan un 96%, mientras que en lo que
respecta al sexo masculino, su presencia
es de solo el 4%.
28%
32%
24%
10%
6%
0%
20%
40%
2. Desde que edad fue diagnosticado con la
patología
30 a 35 años 36 a 40 años 41 a 45 años
46 a 50 años Más de 50 años
Gráfico 2. Edad en la cual se diagnosticó la patología
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Entre los resultados obtenidos
sobre la edad a la que los pacientes fue-
ron diagnosticados con diabetes, se tiene
que el 32% recibió dicho diagnostico en
un rango de edad de entre 36 y 40 años,
28% cuando tenían edades entre los 30 y
35 años, 24% entre los 41 y 45 años, 10%
presentaban un rango de edad de entre 46
y 50 años y solo 6% pasados los 50 años.
14%
62%
24%
0% 0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
3. ¿Usted se realiza chequeos de examen de laboratorio?
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
Gráfico 3. Frecuencia de chequeos de laboratorio
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Con respecto a la realización de
chequeos constante mediante exámenes de
laboratorio se tiene que el 62% de los adul-
tos lo hace casi siempre, 24% lo hace a ve-
ces y 14% lo hacen siempre, con lo cual, se
puede apreciar que existe una correcta pro-
moción de salud por parte de los pacientes.
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Gráfico 4. Frecuencia de visitas al odontólogo
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
12%
58%
28%
2%
0%
0%
20%
40%
60%
80%
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
4. ¿Usted visita al odontólogo para chequeos de su salud
bucal?
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
Análisis: Con respecto a la visita constante
al odontólogo, se puede apreciar que el 58%
de los adultos realizan visitas periódicas,
28% lo hace veces y 12% lo hace siempre, lo
que supone que estos evitan complicaciones
que pudieran exponerlos a perturbaciones
en su dieta por no poder masticar correcta-
mente a causa de alguna complicación.
14%
50%
34%
2%
0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
5. ¿Usted consume todos los medicamentos prescritos
por el profesional de salud?
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
Gráfico 5. Respeto al régimen de medicación prescrita
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Con respecto a la medicación pres-
crita por el médico de cabecera se tiene que
la mitad de los adultos mayores la cumple
a cabalidad casi siempre, el 34% lo hace a
veces y el restante 14% lo hace siempre.
Según (Barbany, 2021), es de vital importan-
cia que el paciente diabético se adhiera al
tratamiento prescrito, consumiéndolo incluso
en situaciones donde se siente bien, lo cual,
con la debida constancia se vuelve una ru-
tina fácil de seguir y que les permite a los
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
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2%
36%
50%
12%
0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
6. ¿Usted consume dieta prescrita por el profesional de
salud?
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
8%
60%
32%
0% 0%
0%
50%
100%
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
7. ¿Usted tiene rutina de ejercicio para mantener
su estado de salud?
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
adultos reducir el estrés que les produce la
dependencia al medicamento y la ansiedad
que provoca en ellos, la probabilidad de su-
frir una crisis de hiperglucemia, con base a
esta aportación se tiene que los adultos ma-
yores, se apropiaron de sus tratamientos y
viven resguardado se sufrir complicaciones
tan serias como las antes mencionadas.
Gráfico 6. Frecuencia con la que se consume dieta prescrita
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Con respecto a la dieta se tiene que
el 50% de estos la cumplen a veces, 36%
casi siempre, 12% casi nunca y 2% siempre,
en este aspecto, es preocupante que existan
adultos mayores que no lleven una dieta ba-
lanceada, puesto que, esta es vital para que
tengan control de su enfermedad.
Gráfico 7. Rutina de ejercicios
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: De los adultos mayores que com-
ponen la muestra de estudio, 60% cuenta
con una rutina de ejercicios, 32% la realiza
a veces y 8% lo hace siempre, es preciso
tomar en consideración que esta actividad
permite que estos lleven un control sobre el
nivel de glucosa, en este caso se considera
que existe una buena gestión de ejercicios.
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
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RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
52%
48%
0% 0% 0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
9. ¿Usted realiza su higiene del pie de forma adecuada?
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
Gráfico 8. Frecuencia con la cual Rutinas para el mantenimiento de la salud mental
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Las rutinas que ayudan al adulto
mayor a mantener su salud mental son pa-
seos en compañía de familiares y amigos,
lectura o visitas a museos, en este caso
56% de estos adultos realiza al menos una
de estas actividades casi siempre, 40% lo
realiza casi siempre y 4% a veces.
Gráfico 9. Frecuencia de la higienización de los pies
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: La higienización de pies en los
adultos mayores, es de vital importancia,
puesto que, una mala higienización supo-
ne el desarrollo de pie diabético, los resul-
tados muestran lo importante que es para
ellos esta actividad, puesto que, 52% lo
hace siempre, mientras que 48% lo hace
casi siempre.
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
471
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
42%
58%
0% 0% 0%
0%
20%
40%
60%
80%
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
10. ¿Usted realiza su corte de uña de una forma
adecuada?
Siempre Casi siempre A veces Casi Nunca Nunca
Gráfico 10. Frecuencia del corte de uñas
Fuente. Encuesta realizada a adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Esta actividad también resulta
importante para los adultos mayores, debi-
do a que 58% de estos lo hace casi siem-
pre y 42% lo hacen siempre, es importante
que este proceso se lleve adecuadamente,
puesto que, cualquier uñero podría ocasio-
nar una infección que terminaría por con-
vertirse en un pie diabético.
Resultados de la cha de observación
En lo concerniente al segundo objetivo que
es determinar los resultados utilizados en
los adultos mayores con diabetes mellitus
tipo 2, se presentan las siguientes gráficas,
en las cuales se pueden observar las fre-
cuencias según la clase que componen
cada dominio de la taxonomía NOC, es pre-
ciso mencionar que no se aplicaron todos
los dominios, debido a que solo se tomaron
en cuenta aquellos que guardaba estrecha
relación con este estudio. A continuación,
se presentan los resultados obtenidos:
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
A. Mantenimiento
de la energia
B.Crecim ien to y
desarrollo
C.Movilidad D.Autocuidado
(1)Dominio I.Salud Funcional
46
50
48
50
4
0
2
0
Si No
Gráfico 11. NOC -(1) Dominio Salud Funcional
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
472
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Análisis: Como se puede apreciar dentro
del dominio I – Salud Funcional, las clases
que se tomaron en cuenta son el manteni-
miento de energía donde 46 de los pacien-
tes cuentan con este indicador, mientras
que 4 de estos experimentan problemas
para dormir, como puede ser la interrupción
del sueño y falta de control del sueño. Todos
cuentan con un crecimiento y desarrollo.
Con respecto a la movilidad, dos de los pa-
cientes han visto deteriorada su movilidad.
Se mencionó que existían casos de adultos
mayores que vieron deteriorada su movili-
dad física, en este caso (Piña & Tello), men-
cionan que, entre las principales causas de
esta disminución o deterioro, constan la in-
suficiencia arterial, la reducción de la ampli-
tud que tiene para moverse, reducción de
su motricidad e incluso de descoordinación
en los movimientos. (Piña & Tello, 2017)
Gráfico 12. NOC - (2) Dominio II. Salud Fisiológica
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
E.Cardiopulmonar
F.Eliminacion
G.Liquidos y
electrolitos
H.Respuesta inmune
I.Regulacion
metabolica
J.Neurocognitiva
K.Nutricion
L.Integridad tisular
a.Respuesta
terapeutica
L.Integridad tisular
Y.Funcion sensitiva
(2)Dominio II.Salud Fisiologica
49
45
50 50
49
50
44
47
50 50
49
1
4
0 0
1
0
6
3
0 0
1
Si No
Análisis: En el Dominio II – Salud Fisiológi-
ca, la clase - E. Cardiopulmonar, presenta
un paciente con disminución de la perfu-
sión tisular cardiaca, mientras que el restan-
te tiene cuenta con resultados aceptables,
en la clase – F. Eliminación , 45 pacientes
no presentan problemas con la eliminación,
mientras que cuatro de estos presentan
cambios en el patrón intestinal o disuria. En
La clase - G. Líquidos y electrolitos y la cla-
se - H. Respuesta inmune, los pacientes no
presentan problemas.
En la clase - I. Regulación metabólica, solo
un paciente presenta problemas siendo este
la disminución de la masa corporal, mien-
tras que en la clase - Nutrición, se experi-
mentan casos de mal nutrición o irrespeto
a la dieta prescrita. En cuanto a la clase -
L. Integridad tisular, 3 casos en los cuales
se evidencias cambios en la pigmentación
y turgencia de piel, además de presencia
de nódulo en zona dorsal. En La clase - a.
Respuesta terapéutica y la clase - Integri-
dad tisular, no se registran problemas y en
la clase - Y. Función sensitiva un paciente
experimenta problemas en la visión.
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
473
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Gráfico 13. NOC - (3) Dominio III. Salud Psicosocial
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
0
10
20
30
40
50
M.Bienestar
psicologico
N. Adaptacion
psicosocial
O.Autocontrol P.Inte rac cion
socia l
(3)Dominio III.Salud Psicosocial
42
49 49 49
8
1 1 1
Si No
Análisis: En el dominio III – Salud Psico-
social, la clase - M. Bienestar psicológico,
cuenta con 42 pacientes con resultados de-
seables, sin embargo, existen 8 pacientes
que presentan entre otras cosas cuadros
de estrés, depresión, ansiedad y perdida
de autoestima. En la clase – N. Adaptación
psicosocial, un paciente experimenta altos
niveles de estrés y ansiedad producto de
una perdida humana. En la clase - O. Au-
tocontrol, se evidencia que paciente que
irrespeta su dieta. Finalmente, en la clase -
P. Interacción social, se aprecia un caso de
desequilibrio de ansiedad, el resto de los
pacientes están controlados.
0
10
20
30
40
50
M.Bienestar
psicologico
N.Adaptacion
psicosocial
O.Autocontrol P.Interaccion
socia l
(4)Dominio IV. Conocimiento y conducta de salud
49
50
33
50
1
0
17
0
Si No
Gráfico 14. NOC - (4) Dominio IV. Conocimiento y conducta de salud
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: En el dominio IV – Conocimiento
y conducta de salud, dos de las clases no
presentan pacientes con resultados negati-
vos estas son N. Adaptación psicosocial y P.
Interacción social, mientras que en el caso
de la clase - O. Autocontrol, 33 pacientes
tiene resultados aceptables pero 17 presen-
tan problemas con ansiedad relacionada a
su condición de salud, dificultad con trata-
mientos prescritos, incomodidad de extremi-
dades inferiores, desconocimiento de la die-
ta prescrita, desequilibrio de la ventilación,
desconocimiento sobre su enfermedad, fa-
lencias en el autocontrol de las diabetes y
conocimiento sobre la conducta de salud.
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
474
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Gráfico 15. NOC - (5) Dominio V. Salud percibida
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
0
10
20
30
40
50
U.Salud y calidad de
vida
V.Sintomatologia e.Satisfaccion con los
cuidados
(5)Dominio V. Salud percibida
48
50 50
2
0 0
Si No
Análisis: En el dominio V- Salud percibida,
que solo en la clase - U. Salud y calidad de
vida, se registran dos pacientes con resulta-
dos negativos los cuales son alteración de la
capacidad para seguir actividades previas y
el desequilibrio en el estilo de vida.
14
0
17
3
15
0
1
0
5
10
15
20
Promoción de…
gimen…
Nutricn
Ejercicio
Salud mental
Higiene
Otros
Clasificación por etiquetas del NOC
Gráfico 16. Clasificación por etiquetas del NOC
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Dentro de la clasificación por eti-
quetas del NOC, se tiene que las interven-
ciones más recurrentes, se relacionan con
la nutrición donde se evidencia que exis-
ten 17 etiquetas de intervención, seguidas
de 15 de salud mental, 14 de promoción
de la salud, 3 de ejercicio y 1 en otros, en
lo que compete a las dimensiones de régi-
men terapéutico e higiene, no se registra-
ron etiquetas.
Con respecto al tercer objetivo específico
que es detallar las intervenciones que son
utilizadas en adultos mayores con diabetes
mellitus tipo II, se presentan las siguientes
gráficas, en las cuales se pueden observar
las frecuencias según la clase que compo-
nen cada campo de la taxonomía NIC, es
preciso mencionar que no se aplicaron todos
los campos, debido a que solo se tomaron
en cuenta aquellos que guardaba estrecha
relación con este estudio. A continuación, se
presentan los resultados obtenidos:
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
475
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Gráfico 17. NIC - (1) Dominio I. Fisiológico básico
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
0
10
20
30
40
50
A.Control de
actividad y
ejercic io
B.Control de
evacuacion
C.Control de
inmovilidad
D.Apoyo
nutricional
E.Fomento de
la comodidad
fisica
F.Facilitacion
del
autocuidado
(1)Dominio I.Fisiologico basico
48
44
48
46
49
43
2
6
2
4
1
7
Si No
Análisis: En el Dominio I – Fisiológico Bá-
sico, se tomaron en consideración la clase
- A. Control de actividad y ejercicio, donde
en dos casos se realizó intervenciones a
través de terapia de ejercicio y equilibrio,
así como también la estimulación a los adul-
tos para que realicen actividad física. En la
clase - B. Control de evacuación , se aplicó
control intestinal. En la clase - D. Apoyo nu-
tricional – intervino a través de la asistencia
para que los pacientes reduzcan su peso
corporal. En la clase - E. Fomento de la co-
modidad física, se tomaron acciones para
tratar problemas articulares causados por
la osteoporosis. Finalmente, está la clase
- F. Facilitación del autocuidado, donde se
intervino a pacientes que tenían problemas
para conciliar el sueño.
0
10
20
30
40
50
G.Control de
electrolitos y
acidobasico
H.Control de
farmacos
I.Control
neurologico}
J.Cuidados
perioperatorio
s
K.Control
respiratorio
L.Control de
la piel/heridas
M.Termoregul
acion
N.Control de
la perfusion
tisular
(2)Dominio II.Fisiologico complejo
49 49
50
49 49
48
50
48
1 1
0
1 1
2
0
2
Si No
Gráfico 18. NIC - (2) Dominio II. Fisiológico complejo
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Entre las intervenciones que se
dieron en el Dominio II – Fisiológico com-
plejo se tiene la clase - G. Control de elec-
trolitos y acido básico, donde se intervino a
un paciente a través del control de electro-
litos, en la clase - H. Control de fármacos,
se realizó un correcto suministro de medi-
camentos, en la clase - I. Control neuroló-
gico, no se registran intervenciones, en la
clase - J. Cuidados perioperatorios, no se
procedió, en la clase - K. Control respirato-
rio, se intervino a un paciente para controla
su asma, en la clases - L. Control de la piel/
heridas, se aplicaron tratamiento tópicos a
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
476
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
2 pacientes, la clase - M. Termorregulación
, no registra intervenciones y la clase - N.
Control de la perfusión tisular, a un paciente
se le aplicaron cuidados cardiacos mientras
que a otros se le aplicaron medidas preven-
tivas por diabetes.
0
20
40
60
O.Ter api
a
conduc
P.Te rap ia
cognitiva
Q.Pot enci
acion de
la…
R.Ayuda
para el
afronta…
S.Educaci
on de los
paciente s
T.Fom ent
o de la
comodi
(3)Dominio III.Conductual
48
50 50
47
41
47
2
0 0
3
9
3
Si No
Gráfico 19. NIC - (3) Dominio III. Conductual
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: En el dominio III – Conductual, no
se registran intervenciones en las clases
P. Terapia cognitiva - Q. Potenciación de
la comunicación, en la clase - O. Terapia
conductual, se facilitó a dos pacientes la
autorresponsabilidad, en la clase - R. Ayu-
da para el afrontamiento, se ayudó a los pa-
cientes a que mejoren su salud emocional y
también se les brindó apoyo emocional. La
clase - S. Educación de los pacientes se le
brindó conocimientos referentes al proceso
de su enfermedad, a llevar la dieta prescrita
y demás datos sobre información sanitaria.
Finalmente está la clase - T. Fomento de la
comodidad psicológica, se dio tratamiento
a ansiedad generada por alteraciones me-
tabólica, mejoramiento de la salud psicoso-
cial y reducción de la ansiedad.
0
20
40
60
Si No
47
3
48
2
(4)Dominio IV. Seguridad U.Control en casos de crisis
(4)Dominio IV. Seguridad V.Control de riesgos
Gráfico 20. NIC - (4) Dominio IV. Seguridad
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: En el dominio IV – Seguridad, se
tiene que en la clase - U. Control en casos
de crisis, efectuaron intervenciones para
identificar riesgos y controlar crisis, mien-
tras que en la clase - V. Control de riesgos,
se realizó la determinación de la ingesta nu-
tricional y se manejó el ambiente.
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
477
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
18
1
18
3
8
1 1
0
5
10
15
20
Promoción de la
gimen…
Nutricn
Ejercicio
Salud mental
Higiene
Otros
Clasificación por etiquetas del NIC
Gráfico 21. Clasificación por etiquetas del NIC
Fuente. Ficha de observación de historias clínicas de adultos mayores del CAE Lupita Nolivos
Elaborado. Alarcón y Zuloaga.
Análisis: Dentro de la clasificación por eti-
quetas de la NIC, se tiene que las interven-
ciones más recurrentes se relacionan con
la nutrición donde se evidencia que existen
18, seguidas de 18 intervenciones relacio-
nadas con la promoción de la salud, 8 de
salud mental, 3 de ejercicio, tenemos que el
régimen terapéutico, higiene y otros, regis-
tran 1 intervención cada uno.
Discusión de los resultados
A continuación, se muestra la discusión de
los resultados obtenidos en una encuesta
realizada a 50 adultos mayores con dia-
betes mellitus tipo II, que asisten al CAE
Confraternidad “Lupitas Nolivos” Con los
resultados obtenidos con respecto a la de-
mografía de los adultos mayores, se corro-
boran los hallazgos encontrados por (Martí-
nez & Larco, 2020), donde menciona que la
diabetes mellitus tipo II, es más común en la
población femenina, la cual, representaba
el 65% de su muestra, por otro lado, (Tic-
se, Peinado, & Baiocchi, 2017), contó una
población donde el 55% eran mujeres con
diabetes mellitus tipo II.
Con respecto a la edad a la que estos fue-
ron diagnosticados con Diabetes mellitus
tipo II, se tiene que según (Simmons, 2019),
en un estudio comparativo sobre la diabe-
tes en hombre y mujeres, menciona que el
diagnostico comúnmente es recibido por
los pacientes en edades que oscilan entre
los 35 y 54 años de edad, lo cual, corrobora
el resultado obtenido debido a que el 94%
de la muestra, recibió dicho diagnostico en
edades de entre 30 y 50 años. Los resulta-
dos muestran que los adultos mayores del
CAE se realizan exámenes de laboratorio,
lo que para (Acevedo, 2017), es una de las
formas de prevenir factores de riesgo es la
realización de exámenes periódicos a través
de los cuales ,se lleve un control minucioso
de los pacientes, sobre todo cuando estos
experimentan patologías tales como la DM2,
puesto que, en cada chequeo, se modifican
los tratamiento con la finalidad de que el
adulto pueda gozar de una vida digna, aun
cuando convive con este padecimiento, con
respecto a esto, los resultados obtenidos de
la encuesta, indican que los adultos tienen
la posibilidad de vivir en armonía teniendo
control sobre su enfermedad.
Verón, (2017), explica que los adultos ma-
yores comúnmente emplean prótesis denta-
les para poder masticar y moler sus alimen-
tos, sin embargo, así como les colaboran en
la alimentación esta también puede perju-
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
478
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
dicarlos, en caso de laceraciones, puesto
que, de darse el caso no podrán comer y su
dieta se verá afectada, lo que los orillaría a
sufrir un cuadro de hipoglucemia, esto su-
pone que los adultos mayores cuentan con
una buena salud bucal y resalta lo impor-
tante que es para ellos realizar visitas perió-
dicas al odontólogo.
Sobre el acatamiento de la medicación
prescrita, es de vital importancia que el pa-
ciente diabético se adhiera al tratamiento
prescrito, consumiéndolo incluso en situa-
ciones donde se siente bien, lo cual, con la
debida constancia se vuelve una rutina fácil
de seguir y que les permite a los adultos
reducir el estrés que les produce la depen-
dencia al medicamento y la ansiedad que
provoca en ellos, la probabilidad de sufrir
una crisis de hiperglucemia, con base a
esta aportación se tiene que los adultos ma-
yores, se apropiaron de sus tratamientos y
viven resguardado se sufrir complicaciones
tan serias como las antes mencionadas. La
importancia de una dieta balanceada en los
adultos mayores con DM2, ya que en casos
donde se dan deficiencias de vitamina B y
magnesio, los adultos comienzan a experi-
mentar fallas en su metabolismo, mientras
que la falta de vitamina c y zinc, conlleva
a que el nivel de azúcar se incremente o
la carencia de vitamina D y calcio, los deja
expuesto a infecciones, motivo por el cual,
resulta necesario que los adultos mayores
respeten su dieta.
(Hernández, Arnold, & Mendoza, 2018),
concluyen que el desarrollo de rutinas de
ejercicios en adultos mayores con DM2, les
permite evitar la saturación de glucosa en
la sangre, aun cuando la actividad física es
limita estos pueden optar por caminatas o
emplear bicicletas estáticas, esto les permi-
tirá mejorar la sensibilidad que experimentan
al usar la insulina y controlar los niveles de
glucemia. Las actividades antes descritas
ayudan a que los adultos mayores desvíen
su atención de la constante preocupación
que tiene por la alto probabilidad de experi-
mentar cuadros de hipoglucemia o hiperglu-
cemia, en su estudio, muestra que el desa-
rrollo de estas actividades hizo que el 61%
de los adultos de su muestra, se muestren
como No deprimido, lo cual, lleva a reflexio-
nar sobre el impacto que tienen estas acti-
vidades en la salud de los adultos mayores.
(Guevara, 2018), manifestó lo importante
que es la higienización de los pies en adul-
tos mayores con diabetes mellitus tipo II,
ya que estos son propensos a desarrollar
pie diabético, mismo que es provocado por
cualquier cortada o infecciones tales como
hongos que se concentran entre los dedos,
motivo por el cual, esta recomienda hacer
la limpieza con agua a una temperatura de
37° y limpiar la superficie con suavidad y
masajeando las extremidades, esta men-
ciona que se debe evitar el exceso de cre-
mas, ya que esta se seca endurece y crea
fisuras entre los dedos. En lo que respecta
al corte de uñas en adultos mayores con
diabetes mellitus tipo II, (Mercader, 2018),
menciona que el corte de las uñas debe ser
en línea recta, evitando lesiones en la piel,
además de que recomienda la visita a un
podólogo para reducir cualquier riesgo, ya
que las principales factores de riesgo es la
presencia de nervios y vasos sanguíneos,
este estudio permite corroborar la impor-
tancia del corte de uñas adecuado, que se
evidencia en los resultados.
A continuación, se presenta la discusión de
los resultados obtenidos mediante la ficha
de observación sobre los resultados e inter-
venciones más recurrentes en los adultos
mayores con diabetes mellitus tipo II.
Los resultados obtenidos sobre salud fun-
cional donde pone de manifiesto que ente
38-45%, de los adultos mayores con diabe-
tes mellitus tipo 2, experimentan trastornos
del sueño, donde además menciona que,
aquellas personas que duermen menos de
6 horas tienen mayor propensión a desarro-
llar esta patología. Los problemas relacio-
nados con la perfusión tisular son comunes
en los adultos con DM2, a esto se dice que
el objetivo del cuerpo este revertir los es-
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.
479
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
tragos ocasionados por la hipoperfusión.
Mientras que, por otro lado, se tiene exis-
tieron casos de mal nutrición, lo que, pone
en riesgo al adulto, debido a que la sangre
tiende a saturarse de glucosa, aumenta la
presión y da paso a complicaciones pro-
pias de la enfermedad.
En el dominio de Salud Psicosocial, se evi-
dencia que existen caso de pacientes que
experimentan cuadros de depresión, lo
cual, es común debido a los drásticos cam-
bios que la patología infunde en la vida del
paciente, esto se relaciona con los hallaz-
gos encontrados por él (Centro para el Con-
trol y la Prevención de Enfermedades), que
menciona que la presencia de depresión
se da en el 25% y 50% de los pacientes,
además de mencionar que sin tratamiento
difícilmente podrán superar esta psicopatía
Los pacientes diabéticos son proclives a su-
frir de ansiedad, producto de la constante
zozobra de incurrir en un cuadro de hipoglu-
cemia, sin embargo, existen determinadas
situación que expone a cuadros de ansie-
dad, donde menciona que puede ser des-
de el control rutinario de la glucemia, que
genera preocupación en el paciente cono-
cer el resultado, lo que hace que este en-
tre de manera involuntaria en un estado de
ansiedad a diabetes condiciono a pacientes
en el hecho de seguir actividades previas y
causo alteraciones en el estilo de vida, esto
se relaciona con la aportación de, que men-
ciona que esta enfermedad limita a los adul-
tos mayores con respecto al desarrollo de
actividades cotidianas, lo cual, no es bien
recibido por los pacientes, mismos que re-
chazan dichos cambios, lo que los sume en
un estado de negación, hasta el punto en
que acepta su enfermedad, sin embargo,
para esto, se precisa del acompañamiento
profesional, que lo guie hacia una conducta
que fomente el bienestar personal.
La promoción de salud es de vital, para los
adultos mayores con diabetes mellitus tipo
2, ya que, según él (Centro para el Control y
la Prevención de Enfermedades, 2021), es-
tos requieren ser orientados con respecto a
los cuidados que deben aplicarse, el proce-
so de la enfermedad y sobre todo a aceptar
su enfermedad para poder aprender a con-
vivir con la mismas. Debido a que existie-
ron desequilibrios nutricionales, fue nece-
sario aplicar actividad física, donde según
la (Fundacion española del Corazón), los
deportes que mejor se ajustan para las con-
diciones física de un adulto mayor, son las
caminatas o bicicletas estáticas, sin contar,
se debe llevar un registro de la actividad fí-
sica y realizarse una consulta con el médico
de cabecera en caso de contemplar alguna
otra actividad.
Los adultos mayores presentaron proble-
mas con la evacuación, es decir, padecie-
ron estreñimiento, donde lo más común es
suministrar laxantes, mismo que tienden a
aumentar el bolo fecal, sin embargo, exis-
te un efecto hipoglucemiante, que es el re-
traso en el vaciamiento gástrico, reduce el
tránsito intestinal y reduce la absorción de
glucosa, adicionalmente recomienda el uso
de laxantes tales como lactitol o lactulos.
La disminución tisular, es común en pacien-
tes con DM2, motivo por el cual para dar
tratamiento se realizan monitoreos, el cual
no mejora el pronóstico del paciente, sin
embargo, tiene un impacto positivo sobre
la reducción de la morbilidad de esta pa-
tología.Los adultos mayores con DM2, ven
afectada su salud emocional con el pasar
del tiempo, lo hace necesario aplicar inter-
venciones para mejorar su adaptación a
la patología, puesto que la vida social, del
adulto se ve reducida a familia, compañe-
ros de trabajo y allegados. En los adultos
del CAE fue necesario proceder con el con-
trol de riesgos, ya que, se precisaba identi-
ficar cuáles eran estos factores que son an-
tecedentes familiares, la edad, la etnia, los
cuales no se pueden cambiar, sin embargo,
aquellos sobre los que sí se puede realizar
cambios son la alimentación, ejercicio y de-
porte, además del peso.
EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II, DESDE EL ENFOQUE DE LAS
TAXONOMIAS NIC Y EL NOC
480
RECIMAUC VOL. 7 Nº 1 (2023)
Según la clasificación NIC, en cuanto a las
etiquetas, la que mayor influencia tiene es la
nutrición, debido a que es un desequilibrio
nutricional metabólico, dentro de estas en-
contramos etiquetas tales como nutricional
metabólico, asesoramiento nutricional, die-
ta prescrita y manejo de dieta. Es preciso
mencionar que la nutrición es un punto im-
portante en la enfermedad metabólica de la
diabetes porque no solo se trata de tomar
medicamentos sino también de respetar
una régimen alimenticio o dieta, que es un
pilar fundamental en el autocuidado de los
adultos mayores con Diabetes Mellitus.
Conclusiones
Se concluye que las taxonomías NIC y NOC
en el autocuidado del adulto mayor con dia-
betes mellitus tipo II, se recurrió a la elabora-
ción de una ficha de observación a través de
la cual, se registró la información contenida
en 50 historias clínicas y también se desa-
rrolló una encuesta, para verificar el nivel de
autocuidado de estos adultos. Para lo cual
se pudo identificar que los adultos mayores
si aplican buenas costumbres para tener
una buena gestión de autocuidado, puesto
que, estos asisten con mucha frecuencia a
chequeos de laboratorio, lo que supone que
llevan una vida armónica por tener conoci-
miento sobre su estado clínico, cuentan con
salud bucal, ya que visitan constantemente
al odontólogo, consumen tanto sus medica-
mentos como su dieta prescrita y llevan una
vida alejada del sedentarismo ya que llevan
rutinas de ejercicio para fortalecer la parte
física, mientras que para potenciar su salud
mental, desarrollan actividades tales como
lecturas y paseos, finalmente esta que lle-
van un aseo minucioso de sus extremida-
des inferiores, es decir, los pies.
Mediante la ficha de observación donde se
pudo determinar los resultados utilizados
en los adultos mayores con diabetes me-
llitus tipo II, donde los dominios de Salud
Funcional, Salud Fisiológica, Salud Psico-
social, Conocimiento y conducta de salud y
Salud percibida, con sus respectivas clases
presentan resultados tales como problemas
para dormir, deterioro de la movilidad de los
pacientes, disminución de la perfusión tisu-
lar cardiaca, problema con la eliminación,
cambios en el patrón intestinal o disuria,
desorden nutricional, cambios en la pig-
mentación y turgencia de piel, problemas
con la visión, siendo estos los resultados
más comunes en pacientes con diabetes
mellitus tipo II.
Por último, se detallaron las intervenciones
que son utilizadas en los adultos mayores
con diabetes mellitus tipo II, a través de la
ficha de observación donde se tomaron en
consideración los campos Fisiológico bási-
co, Fisiológico complejo, Conductual y Se-
guridad, las intervenciones más empleadas
que dieron solución a los resultados antes
mencionados, son el control del sueño, de la
dieta, la evacuación y medicación prescrita,
no obstante también se realizaron interven-
ciones a nivel emocional como son el control
de niveles de ansiedad, depresión y estrés.
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CITAR ESTE ARTICULO:
Vargas Aguilar, G. M., Álvarez Victoria, S., Rebolledo Malpica, D., & Quijije
Diaz, R. (2023). El autocuidado del adulto mayor con diabetes mellitus tipo II,
desde el enfoque de las taxonomias NIC y el NOC. RECIAMUC, 7(1), 461-482.
https://doi.org/10.26820/reciamuc/7.(1).enero.2023.461-482
VARGAS AGUILAR, G. M., ÁLVAREZ VICTORIA, S., REBOLLEDO MALPICA, D., & QUIJIJE DIAZ, R.