DOI: 10.26820/reciamuc/7.(2).abril.2023.448-456
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1127
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias MĂ©dicas
PAGINAS: 448-456
AngiografĂ­a cerebral
Cerebral angiography
AngiograïŹa cerebral
MarĂ­a Stephania Limones Moncada
1
; Sally Estefanía Ronquillo delPozo
2
; Arleth Paola Rosero Feijoo
3
;
Susana Paulette Moncayo Tamayo
4
RECIBIDO: 23/02/2023 ACEPTADO: 12/03/2023 PUBLICADO: 26/05/2023
1. MĂ©dica: Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador; stephanialimones@gmail.com; https://or-
cid.org/0009-0000-4295-0694
2. MĂ©dica; Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador; sallyeronquillo1990@gmail.com; https://
orcid.org/0000-0002-5779-9509
3. MĂ©dica; Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador; arleth_rosero456@hotmail.com; https://or-
cid.org/0009-0001-4438-892X
4. MĂ©dica; Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador; susanapmoncayot@gmail.com; https://or-
cid.org/0009-0007-8651-2603
CORRESPONDENCIA
MarĂ­a Stephania Limones Moncada
stephanialimones@gmail.com
Guayaquil, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2023
RESUMEN
La angiografía es el estudio diagnóstico de los conductos sanguíneos: arterias, venas y capilares por medio de la técnica
de ïŹ‚uoroscopia y de incorporaciĂłn de medios de contraste los cuales, son lĂ­quidos que aumentan la densidad de la sangre
temporalmente, sin tener efectos secundarios. Estos lĂ­quidos son inyectados justo en la zona que se desea estudiar, por
medio de un catéter que, de igual manera, es incorporado vía intravenosa. La metodología utilizada para el presente tra-
bajo de investigaciĂłn, se enmarca dentro de una revisiĂłn bibliogrĂĄïŹca de tipo documental. La tĂ©cnica para la recolecciĂłn
de datos estĂĄ constituida por materiales electrĂłnicos, estos Ășltimos como Google AcadĂ©mico, entre otros, apoyĂĄndose
para ello en el uso de descriptores certiïŹcados y avalados por el tesauro de la UNESCO. La informaciĂłn aquĂ­ obtenida serĂĄ
revisada, resumida y analizada para su exposiciĂłn organizada en los resultados. Si bien la angiografĂ­a cerebral y su evolu-
ciĂłn hasta nuestros dĂ­as ha traĂ­do grandes beneïŹcios, como todo procedimiento tiene sus desventajas y complicaciones,
ya que es un procedimiento invasivo, en el caso de las aneurismas cerebrales sigue siendo el procedimiento estĂĄndar
para su diagnóstico, a pesar de la existencia de métodos no invasivos como la resonancia magnética y la tomografía axial
computarizada. A pesar de ello, siempre va a existir la preocupación de ocasionar un daño neurológico secundario, otras
de las complicaciones van a depender mucho de las condiciones del paciente, es decir, edad, comorbilidades (hemor-
ragia subaracnoidea y de enfermedad aterosclerĂłtica), estado basal del paciente, hipertensiĂłn arterial, enfermedades
cardiovasculares, entre otras. Sin embargo es un estudio que puede obviar una cirugĂ­a a menos que esta serĂĄ necesaria
pero puede ayudar a que su realizaciĂłn sea mĂĄs precisa, tiene una alta especiïŹcidad y expone muy claramente los vasos
sanguíneos del cerebro, a pesar de los temores por radiación es una técnica que al ser realizada con profesionales de alta
experiencia es segura y conïŹable, la realizaciĂłn de este estudio debe ser individualizado, al conocer y detectar los fac-
tores de riesgo que pueda tener el paciente y que puedan generar una complicaciĂłn al realizarle la angiografĂ­a cerebral.
Palabras clave: Catéter, Intravenosa, Cerebral, Contraste, Angiografía.
ABSTRACT
Angiography is the diagnostic study of the blood vessels: arteries, veins and capillaries by means of the ïŹ‚uoroscopy te-
chnique and the incorporation of contrast media, which are liquids that temporarily increase blood density, without side
effects. These liquids are injected right into the area to be studied, by means of a catheter that, in the same way, is incor-
porated intravenously. The methodology used for this research work is part of a documentary bibliographic review. The
technique for data collection is made up of electronic materials, the latter such as Google Scholar, among others, relying on
the use of certiïŹed descriptors and endorsed by the UNESCO thesaurus. The information obtained here will be reviewed,
summarized and analyzed for its presentation organized in the results. Although cerebral angiography and its evolution up
to the present day have brought great beneïŹts, like any procedure it has its disadvantages and complications, since it is an
invasive procedure, in the case of cerebral aneurysms it continues to be the standard procedure for diagnosis, despite of
the existence of non-invasive methods such as magnetic resonance imaging and computerized axial tomography. Despite
this, there will always be concern about causing secondary neurological damage, other complications will depend a lot on
the patient's conditions, that is, age, comorbidities (subarachnoid hemorrhage and atherosclerotic disease), baseline state
of the patient, arterial hypertension, cardiovascular diseases, among others. However, it is a study that can obviate surgery
unless it is necessary, but it can help to make it more precise, it has a high speciïŹcity and it exposes the blood vessels of
the brain very clearly, despite radiation fears, it is a study Since this technique is performed by highly experienced profes-
sionals, it is safe and reliable. This study must be individualized, knowing and detecting the risk factors that the patient may
have and that may cause a complication when performing the cerebral angiography.
Keywords: Catheter, Intravenous, Cerebral, Contrast, Angiography.
RESUMO
A angiograïŹa Ă© o estudo diagnĂłstico das vias sanguĂ­neas: artĂ©rias, veias e capilares, atravĂ©s da tĂ©cnica de ïŹ‚uoroscopia
e da incorporação de meios de contraste, que são líquidos que aumentam temporariamente a densidade do sangue, sem
efeitos secundårios. Estes líquidos são injectados na zona a estudar por meio de um cateter, que também é injectado
por via intravenosa. A metodologia utilizada para este trabalho de investigação enquadra-se no ùmbito de uma revisão
bibliogrĂĄïŹca de tipo documental. A tĂ©cnica de recolha de dados consiste na utilização de materiais electrĂłnicos, como
o Google Scholar, entre outros, recorrendo Ă  utilização de descritores certiïŹcados e aprovados pelo tesauro da UNES-
CO. A informação aqui obtida serå revista, sintetizada e analisada para a sua apresentação organizada nos resultados.
Embora a angiograïŹa cerebral e a sua evolução atĂ© aos dias de hoje tenha trazido grandes benefĂ­cios, como qualquer
procedimento tem as suas desvantagens e complicaçÔes, por ser um procedimento invasivo, no caso dos aneurismas
cerebrais continua a ser o procedimento padrĂŁo para o diagnĂłstico, apesar da existĂȘncia de mĂ©todos nĂŁo invasivos como
a ressonĂąncia magnĂ©tica e a tomograïŹa computorizada. Apesar disso, haverĂĄ sempre a preocupação de lesĂŁo neurolĂł-
gica secundåria, outras complicaçÔes dependerão da condição do doente, ou seja, idade, comorbilidades (hemorragia
subaracnoideia e doença aterosclerótica), condição basal do doente, hipertensão arterial, doença cardiovascular, entre
outras. No entanto, Ă© um estudo que pode dispensar a cirurgia, a nĂŁo ser que seja necessĂĄria, mas pode ajudar a tornĂĄ-la
mais precisa, tem uma elevada especiïŹcidade e expĂ”e de forma muito clara os vasos sanguĂ­neos do cĂ©rebro, apesar dos
receios da radiação, Ă© uma tĂ©cnica segura e ïŹĂĄvel quando realizada por proïŹssionais altamente experientes. A realização
deste estudo deve ser individualizada, conhecendo e detectando os factores de risco que o doente possa ter e que pos-
sam gerar uma complicação aquando da realização da angiograïŹa cerebral.
Palavras-chave: Cateter Intravenoso, Cerebral, Contraste, AngiograïŹa.
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LIMONES MONCADA, M. S., RONQUILLO DEL POZO, S. E., ROSERO FEIJOO, A. P., & MONCAYO TAMAYO, S. P.
IntroducciĂłn
La angiografĂ­a es el estudio diagnĂłstico de
los conductos sanguĂ­neos: arterias, venas y
capilares por medio de la tĂ©cnica de ïŹ‚uo-
roscopia y de incorporaciĂłn de medios de
contraste los cuales, son lĂ­quidos que au-
mentan la densidad de la sangre temporal-
mente, sin tener efectos secundarios. Estos
lĂ­quidos son inyectados justo en la zona que
se desea estudiar, por medio de un catéter
que, de igual manera, es incorporado vĂ­a
intravenosa. En el tubo de rayos X de an-
giografía se utilizan corrientes pequeñas de
ïŹlamento, pero tiempos prolongados, por lo
tanto, para mantener una calidad de imagen
alta, se utiliza ïŹ‚uoroscopia pulsada en lugar
de continua (Jaramillo GarzĂłn et al., 2018).
Figura 1. AngiografĂ­a Cerebral Conven-
cional
Fuente: Adaptado de DescripciĂłn y
Fundamentos de las TĂ©cnicas de Imagen
Vasculares en el DiagnĂłstico de la Enfer-
medad Cerebrovascular, por S.E.N, 2004,
Sociedad Ecuatoriana de NeurologĂ­a.
La aplicaciĂłn de la AC como herramienta
diagnĂłstica en diferentes entidades noso-
lĂłgicas de variada gravedad, obliga a que
sea un procedimiento seguro, para que se
mantenga relevante y vigente frente a otros
métodos, incluso para pacientes críticamen-
te enfermos. Si bien con el advenimiento y
el mejoramiento de las técnicas no invasi-
vas de neuroimĂĄgenes, como la tomografĂ­a
axial computarizada (TAC) y la resonancia
magnética (RM), las cuales tienen menos
riesgos asociados, en muchas circunstan-
cias la acuciosidad de estos estudios no
logra sustituir a la AC. Por ejemplo, en el
caso de los aneurismas cerebrales, la AC
se considera aĂșn el estĂĄndar de oro para su
diagnĂłstico y abordaje (PĂ©rez et al., 2014).
Figura 2. AngiografĂ­a cerebral que mues-
tra un aneurisma de la arteria carĂłtida aso-
ciado con un accidente cerebrovascular
Fuente: Adaptado de AngiografĂ­a cere-
bral, por Mayo Clinic, 2022, mayoclinic
(https://www.mayoclinic.org/es-es/disea-
ses-conditions/stroke/multimedia/img-
20116023).
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ANGIOGRAFÍA CEREBRAL
La angiografĂ­a cerebral diagnĂłstica se ha
realizado clåsicamente a través del aborda-
je femoral. La cateterizaciĂłn de la arteria fe-
moral se ha convertido en un procedimiento
de rutina para los neurointervencionistas por
su fåcil palpación, tamaño y localización; sin
embargo, el mayor tiempo postoperatorio y
las complicaciones locales como hemato-
mas inguinales o retroperitoneales, disec-
ciĂłn femoral, formaciĂłn de pseudoaneuris-
mas y discomfort durante el procedimiento
ha motivado la bĂșsqueda de abordajes me-
nos invasivos (Saal-Zapata et al., 2021).
MetodologĂ­a
La metodologĂ­a utilizada para el presente
trabajo de investigaciĂłn, se enmarca dentro
de una revisiĂłn bibliogrĂĄïŹca de tipo docu-
mental, considerando a nivel teĂłrico el tema
a tratar Angiografía cerebral. La técnica
para la recolecciĂłn de datos estĂĄ constitui-
da por materiales electrĂłnicos, estos Ășltimos
como Google Académico, entre otros, apo-
yĂĄndose para ello en el uso de descripto-
res certiïŹcados y avalados por el tesauro de
la UNESCO. La informaciĂłn aquĂ­ obtenida
serĂĄ revisada, resumida y analizada para su
exposiciĂłn organizada en los resultados.
Resultados
Tipos de estudios angiográcos
Varios son los tipos de estudios que pue-
den realizarse para obtener una angiografĂ­a
cerebral y que a continuaciĂłn se exponen:
angiografĂ­a convencional y digital intraar-
terial, angiografĂ­a digital intravenosa, an-
giografía por resonancia magnética (ARM)
y angiografĂ­a con tomografĂ­a computariza-
da espiral (TACE). Todos ellos requieren la
demostraciĂłn de una detenciĂłn del ïŹ‚ujo
intracerebral que llega a través de las dos
carĂłtidas y vertebrales. Se consideran pre-
rrequisitos bĂĄsicos que exista una PaO2
mayor de 70 mmHg, una presiĂłn arterial sis-
tĂłlica mayor de 100 mmHg y una frecuencia
cardĂ­aca comprendida entre 80 y 100 lati-
dos por minuto (MillĂĄn Juncos & Campollo
Velarde, 2000).
AngiografĂ­a cerebral intraarterial conven-
cional y digital
La demostraciĂłn de los sistemas carotĂ­deos
y del sistema vertebrobasilar puede hacer-
se por vĂ­a arterial o venosa. Por vĂ­a arterial
puede realizarse mediante: cateterismo se-
lectivo de las arterias carĂłtidas y vertebrales
por vĂ­a femoral o axilar, punciĂłn directa de
las carĂłtidas y vertebrales y pan angiogra-
fĂ­a cerebral mediante inyecciĂłn del contras-
te en el arco aórtico a través de un catéter
pigtail o por inyecciĂłn retrĂłgrada braquial.
El contraste ha de inyectarse a una presiĂłn
de 2-3 atmĂłsferas y, debido al enlenteci-
miento de la circulaciĂłn que normalmente
ocurre en la hipertensiĂłn intracraneal, debe
prolongarse la duraciĂłn de la serie angio-
grĂĄïŹca hasta por lo menos 30 segundos.
La ausencia de relleno de contraste de la
circulaciĂłn arterial de ambas carĂłtidas in-
ternas y del sistema vertebrobasilar es un
criterio absoluto en el diagnĂłstico de muer-
te encefĂĄlica (MillĂĄn Juncos & Campollo Ve-
larde, 2000).
AngiografĂ­a cerebral digital intravenosa
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Figura 3. ProyecciĂłn lateral de una an-
giografĂ­a convencional en un paciente con
trauma craneal y criterios clĂ­nicos de muer-
te encefĂĄlica. En contra de lo esperado la
exploraciĂłn muestra un llenado de las ra-
mas de la arteria cerebral media y anterior
con estiramiento y rectiïŹcaciĂłn en relaciĂłn
con intensa hipertensiĂłn intracraneal. La
porciĂłn supraclinoidea de la carĂłtida in-
terna se encuentra aïŹlada. El catĂ©ter se
posicionĂł muy craneal y la inyecciĂłn del
contraste a alta presiĂłn, lo que forzĂł la en-
trada intracraneal del contraste. Repetida
la angiografĂ­a 24 horas mĂĄs tarde se conïŹr-
mĂł la ausencia de relleno intracerebral
Fuente: Adaptado de Valor diagnĂłstico
de la angiografĂ­a cerebral en la conïŹrma-
ciĂłn de la muerte encefĂĄlica. Ventajas e
inconvenientes, por MillĂĄn Juncos & Cam-
pollo Velarde, 2000, Medicina intensiva.
La apariciĂłn de la tecnologĂ­a digital permite
angiografĂ­as por vĂ­a intravenosa de buena
calidad. La angiografĂ­a cerebral digital in-
travenosa (ACIV) se realiza con inyecciĂłn
del contraste en la aurĂ­cula derecha con ca-
teterismo de la vena basĂ­lica o antecubital
del brazo o a través de la vena femoral. El
contraste se inyecta a una velocidad de 30
ml/seg durante un segundo y se adquiere
una imagen por segundo hasta completar
un tiempo total de 30-60 segundos (MillĂĄn
Juncos & Campollo Velarde, 2000).
AngiografĂ­a cerebral con resonancia
magnética
Figura 4. AngiografĂ­a por resonancia
magnética cerebral normal obtenida con
técnica TOF-3D en visión frontal
Fuente: Adaptado de Valor diagnĂłstico
de la angiografĂ­a cerebral en la conïŹrma-
ciĂłn de la muerte encefĂĄlica. Ventajas e
inconvenientes, por MillĂĄn Juncos & Cam-
pollo Velarde, 2000, Medicina intensiva.
Con la introducciĂłn de la resonancia mag-
nética (RM) en la pråctica clínica se vio que
era posible evaluar el ïŹ‚ujo sanguĂ­neo, tan-
to con las secuencias spin-eco como, es-
pecialmente, con las secuencias que son
sensibles al ïŹ‚ujo sanguĂ­neo eco-gradiente.
Utilizando este tipo de secuencias de pulso
es posible la reconstrucciĂłn en tres dimen-
siones (3D) en forma de tiempo de vuelo
(time of ïŹ‚ight, TOF-3D) del ĂĄrbol arterial ce-
rebral y obtener una angiografĂ­a cerebral.
Las imĂĄgenes reconstruidas veriïŹcarĂ­an la
existencia o no de ïŹ‚ujo arterial y venoso
intracraneal, con las mismas aplicaciones
que la ACIA o la ACIV, pero sin someter al
paciente a la invasividad de un cateterismo
o una inyecciĂłn de medio de contraste (Mi-
llĂĄn Juncos & Campollo Velarde, 2000).
LIMONES MONCADA, M. S., RONQUILLO DEL POZO, S. E., ROSERO FEIJOO, A. P., & MONCAYO TAMAYO, S. P.
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AngiografĂ­a con tomografĂ­a axial compu-
tarizada espiral (helicoidal)
Figura 5. AngiografĂ­a con tomografĂ­a
computarizada espiral craneal con contras-
te normal con reconstrucciĂłn del polĂ­gono
de Willis en una imagen reconstruida con
técnica MIP en proyección axial y visto
desde el extremo craneal del paciente
Fuente: Adaptado de Valor diagnĂłstico
de la angiografĂ­a cerebral en la conïŹrma-
ciĂłn de la muerte encefĂĄlica. Ventajas e
inconvenientes, por MillĂĄn Juncos & Cam-
pollo Velarde, 2000, Medicina intensiva.
Nuevamente los avances tecnolĂłgicos en el
diagnĂłstico por imagen han revolucionado
la prĂĄctica y el concepto de la angiografĂ­a
cerebral. La TACE ofrece una nueva forma
de evaluar la anatomĂ­a vascular intracraneal
después de la inyección por vía intravenosa
de contraste en forma de embolada rĂĄpida
con un inyector automĂĄtico. La adquisiciĂłn
de las imĂĄgenes se realiza en dos fases
consecutivas; la primera fase da comienzo
a los 20 segundos después de la introduc-
ciĂłn del contraste a una velocidad de 3 ml/
seg con una velocidad de desplazamiento
del paciente de 10 mm y una colimaciĂłn
de 10 mm (pitch 1:1) y la segunda con los
mismos parĂĄmetros y repitiendo igualmente
el mismo recorrido anatĂłmico craneal, de
tal modo que se comienza a los 54-60 se-
gundos desde el comienzo de la inyecciĂłn
del medio de contraste. Las imĂĄgenes axia-
les se reconstruyen cada 5 mm, pudiendo
realizar posteriores reconstrucciones tridi-
mensionales o con técnica de måxima in-
tensidad de proyecciĂłn MI (MillĂĄn Juncos &
Campollo Velarde, 2000).
Indicaciones
‱ ValoraciĂłn y cuantiïŹcaciĂłn de estenosis
carotĂ­dea
‱ Valoración preoperatoria de la circula-
ciĂłn intracraneal en endarterectomĂ­a ca-
rotĂ­dea
‱ Sospecha de aterosclerosis o disección
intracraneal
‱ Sospecha de vasculitis con RM consis-
tente
‱ Sospecha de enfermedad de Moya moya
‱ Sospecha de aneurisma
‱ Sospecha de malformación vascular
‱ Trombosis venosa (S.E.N, 2004)
La arteriografĂ­a convencional es mĂĄs satis-
factoria que los procedimientos no invasi-
vos para llegar al diagnĂłstico de patologĂ­as
vasculares intra y extracraneales:
‱ Visualiza el perïŹl vascular, valorando asĂ­
estenosis de origen aterosclerĂłtico;
‱ IdentiïŹca la enfermedad arterial oclusiva,
localiza y cuantiïŹca el grado de oclusiĂłn;
‱ Permite indicar endarterectomía ante
estenosis 70% (aquellas estenosis sinto-
mĂĄticas < 69% deben ser consideradas
individualmente);
‱ Algunas estenosis medidas entre 50 y
69% por otros métodos, pueden llegar a
ser 70% en la arteriografĂ­a;
‱ Está indicada cuando otro procedimien-
to no invasivo detecta una estenosis al
50% en un paciente sintomĂĄtico;
ANGIOGRAFÍA CEREBRAL
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‱ IdentiïŹca otras lesiones vasculares:
malformaciones, vasculitis, disecciones
arteriales, ïŹbrodisplasias, entre otras
(S.E.N, 2004).
Benecios
‱ La angiografía puede eliminar la necesi-
dad de cirugĂ­a. Si la cirugĂ­a aun es ne-
cesaria, puede ser realizada con mĂĄs
precisiĂłn.
‱ La angiografía cerebral presenta una
fotografĂ­a muy detallada, clara y preci-
sa de los vasos sanguĂ­neos del cerebro.
Esto es especialmente de ayuda cuando
un procedimiento quirĂșrgico u otro trata-
miento estĂĄn siendo considerados.
‱ Los resultados de la angiografía cere-
bral son mĂĄs precisos que los produci-
dos por ultrasonido Doppler de carĂłtida
u otros métodos de toma de imågenes
no invasivos de los vasos sanguĂ­neos.
‱ El uso de un catĂ©ter hace posible combi-
nar el diagnĂłstico y el tratamiento en un
solo procedimiento.
‱ No queda radiación en el cuerpo de un
paciente luego de realizar el examen de
rayos X.
‱ Los rayos X por lo general no tienen efec-
tos secundarios en el rango de diagnĂłs-
tico tĂ­pico para este examen (Radiologi-
cal Society of North America, 2018).
Desventajas:
‱ No es ïŹable en el diagnĂłstico de las he-
morragias o ulceraciones en la placa de
ateroma (solo llega a un 45.9% de sen-
sibilidad ante esta patologĂ­a). y trombos
adheridos a la pared vascular (estos
cambios son mejor identiïŹcados con ul-
trasonido dĂșplex y con AngioTC).
‱ Puede ocasionar: daño vascular, radia-
ción ionizante, EVC, y reacciones sisté-
micas ante el contraste. EstĂĄ asociada
a una morbilidad de aproximadamente
1% (S.E.N, 2004).
‱ Coágulo de sangre o sangrado en el lu-
gar en el que se inserta el catéter, lo cual
podrĂ­a provocar una obstrucciĂłn parcial
del ïŹ‚ujo de sangre a la pierna o mano (en
pocas ocasiones) (MedlinePlus, 2022).
‱ Daño a una arteria o pared arterial a
causa del catéter, lo cual puede obstruir
el ïŹ‚ujo sanguĂ­neo y ocasionar un acci-
dente cerebrovascular (en pocas oca-
siones) (MedlinePlus, 2022).
‱ Daño a los riñones por el medio de con-
traste aplicado de forma intravenosa
(MedlinePlus, 2022).
‱ Los pacientes con discapacidad en la
función del riñón podrían no ser bue-
nos candidatos para este procedimiento
(Radiological Society of North America,
2018).
‱ Los pacientes que previamente hayan
tenido reacciones alérgicas a los mate-
riales de contraste iodados para rayos
X, estĂĄn en riesgo de tener una segun-
da reacciĂłn a materiales de contraste
similares (Radiological Society of North
America, 2018).
Sobre la minimizaciĂłn de la exposiciĂłn a
la radiaciĂłn
Se debe tener especial cuidado durante los
exĂĄmenes de rayos X en utilizar la mĂ­nima
dosis posible de radiaciĂłn y a la vez gene-
rar las mejores imĂĄgenes para la evaluaciĂłn.
Las organizaciones nacionales e internacio-
nales de protecciĂłn de la radiologĂ­a revisan
y actualizan constantemente las normas
técnicas utilizadas por los profesionales en
radiologĂ­a. Los sistemas modernos de rayos
X tienen haces de rayos X muy controlados
y mĂ©todos de control de ïŹltraciĂłn para mini-
mizar la desviaciĂłn (dispersiĂłn) de la radia-
ciĂłn. Esto garantiza que aquellas partes del
cuerpo de las que no se toman imĂĄgenes
reciban la mĂ­nima exposiciĂłn posible a la
radiaciĂłn. Cuando ser realiza la angiografĂ­a
cerebral en niños o jóvenes, a menudo se
toman cuidados para minimizar la radiaciĂłn
LIMONES MONCADA, M. S., RONQUILLO DEL POZO, S. E., ROSERO FEIJOO, A. P., & MONCAYO TAMAYO, S. P.
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de los ovarios y los testĂ­culos poniendo una
manta de plomo debajo de la pelvis (Radio-
logical Society of North America, 2018).
ConclusiĂłn
Si bien la angiografĂ­a cerebral y su evolu-
ciĂłn hasta nuestros dĂ­as ha traĂ­do grandes
beneïŹcios, como todo procedimiento tiene
sus desventajas y complicaciones, ya que
es un procedimiento invasivo, en el caso de
las aneurismas cerebrales sigue siendo el
procedimiento estĂĄndar para su diagnĂłsti-
co, a pesar de la existencia de métodos no
invasivos como la resonancia magnética y la
tomografĂ­a axial computarizada. A pesar de
ello, siempre va a existir la preocupaciĂłn de
ocasionar un daño neurológico secundario,
otras de las complicaciones van a depen-
der mucho de las condiciones del paciente,
es decir, edad, comorbilidades (hemorragia
subaracnoidea y de enfermedad ateroscle-
rĂłtica), estado basal del paciente, hiperten-
siĂłn arterial, enfermedades cardiovascula-
res, entre otras. Sin embargo es un estudio
que puede obviar una cirugĂ­a a menos que
esta serĂĄ necesaria pero puede ayudar a
que su realizaciĂłn sea mĂĄs precisa, tiene
una alta especiïŹcidad y expone muy clara-
mente los vasos sanguĂ­neos del cerebro, a
pesar de los temores por radiaciĂłn es una
técnica que al ser realizada con profesiona-
les de alta experiencia es segura y conïŹa-
ble, la realizaciĂłn de este estudio debe ser
individualizado, al conocer y detectar los
factores de riesgo que pueda tener el pa-
ciente y que puedan generar una complica-
ciĂłn al realizarle la angiografĂ­a cerebral.
BibliografĂ­a
Jaramillo GarzĂłn, W., MartĂ­nez Ovalle, S. A., & Olaya
DĂĄvila, H. (2018). DeterminaciĂłn de parĂĄmetros
de calidad de imagen en angiografía a través del
diseño y construcción de fantomas para angiogra-
fĂ­a cerebral. In XIII Encuentro Facultad de Cien-
cias-UPTC I Encuentro Internacional.
Mayo Clinic. (2022). AngiografĂ­a cerebral. 05-03-
2022. https://www.mayoclinic.org/es-es/disea-
ses-conditions/stroke/multimedia/img-20116023
MedlinePlus. (2022). AngiografĂ­a cerebral. 07-05-
2022. https://medlineplus.gov/spanish/ency/arti-
cle/003799.htm#:~:text=Es un procedimiento que
utiliza,sangre a través del cerebro.
MillĂĄn Juncos, J. M., & Campollo Velarde, J. (2000).
Valor diagnĂłstico de la angiografĂ­a cerebral en la
conïŹrmaciĂłn de la muerte encefĂĄlica. Ventajas e
inconvenientes. MEDICINA INTENSIVA, 24(3).
Pérez, A. P., Quesada, J. Á., & Romån, A. V. (2014).
ArteriografĂ­a Cerebral y sus Complicaciones. Co-
mité Editorial.
Radiological Society of North America. (2018). An-
giografĂ­a cerebral. http://www.clinicatm.com/
wp-content/uploads/2016/06/AngiografĂ­a-cere-
bral-angiograma.pdf
S.E.N. (2004). DescripciĂłn y Fundamentos de las TĂ©c-
nicas de Imagen Vasculares en el DiagnĂłstico de
la Enfermedad Cerebrovascular. Sociedad Ecua-
toriana de Neurologia. https://revecuatneurol.com/
wp-content/uploads/2016/03/DescripciĂłn-y-Fun-
damentos-de-las-TĂ©cnicas-de-Imagen-Vascula-
res-en-el-DiagnĂłstico-de-la-Enfermedad-Cerebro-
vascular.pdf
Saal-Zapata, G., Vargas-Urbina, J., Durand-Cas-
tro, W., RodrĂ­guez-Varela, R., Saal-Zapata, G.,
Vargas-Urbina, J., Durand-Castro, W., & RodrĂ­-
guez-Varela, R. (2021). Abordaje transradial para
angiografĂ­a cerebral diagnĂłstica: primera ex-
periencia en un hospital de la seguridad social.
ACTA MEDICA PERUANA, 38(1), 58–63. https://
doi.org/10.35663/amp.2021.381.1837
ANGIOGRAFÍA CEREBRAL
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RECIMAUC VOL. 7 NÂș 2 (2023)
CITAR ESTE ARTICULO:
Limones Moncada, M. S., Ronquillo del Pozo, S. E., Rosero Feijoo, A. P., & Mon-
cayo Tamayo, S. P. (2023). AngiografĂ­a cerebral. RECIAMUC, 7(2), 448-456. ht-
tps://doi.org/10.26820/reciamuc/7.(2).abril.2023.448-456
LIMONES MONCADA, M. S., RONQUILLO DEL POZO, S. E., ROSERO FEIJOO, A. P., & MONCAYO TAMAYO, S. P.