DOI: 10.26820/reciamuc/8.(1).ene.2024.501-518
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/1294
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 501-518
Síndrome de Burnout en médicos de cuidados paliativos
oncológicos. Revisión sistemática
Burnout syndrome in oncology palliative care physicians. Systematic review
Síndrome de burnout em médicos de cuidados paliativos oncológicos.
Revisão sistemática
Jenny Paola Tenicota Toapanta
1
; Carol Liliana Guallichico Villacis
2
RECIBIDO: 10/12/2023 ACEPTADO: 15/01/2024 PUBLICADO: 11/03/2024
1. Especialista en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor; Médica; Universidad Iberoamericana del
Ecuador; Quito, Ecuador; paolatenicota@yahoo.es; https://orcid.org/0009-0002-7325-9921
2. Licenciada en Enfermería; Auxiliar de Enfermería del Nivel Técnico; Universidad Iberoamericana del Ecua-
dor; Quito, Ecuador; lickarol@hotmail.com; https://orcid.org/0009-0001-3982-1741
CORRESPONDENCIA
Jenny Paola Tenicota Toapanta
paolatenicota@yahoo.es
Quito, Ecuador
© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2024
RESUMEN
El Síndrome de Burnout en médicos de cuidados paliativos oncológicos representa un desafío significativo que requiere
una atención integral y proactiva. Al abordar las causas subyacentes y brindar apoyo adecuado a los profesionales de
la salud, se puede mejorar tanto el bienestar de los médicos como la calidad de la atención brindada a los pacientes en
situaciones de cuidados paliativos oncológicos. Para realizar este estudio, se hace una revisión sistemática de acuerdo a
las directrices de la metodología prisma, centrando la búsqueda de información en publicaciones que tratan el tema de
síndrome de Burnout, cuidados paliativos, oncólogos, para posteriormente, identificar todos los aspectos relevantes de
esta patología. A modo de conclusión es fundamental abordar el Síndrome de Burnout en médicos de cuidados paliativos
oncológicos con estrategias de prevención y manejo efectivas. Esto puede incluir intervenciones a nivel individual, como el
fomento del autocuidado, la atención plena y el establecimiento de límites saludables entre el trabajo y la vida personal. Asi-
mismo, es crucial implementar cambios a nivel institucional, como la redistribución equitativa de la carga laboral, el acceso
a recursos de apoyo psicológico y la promoción de una cultura organizacional que valore el bienestar de los empleados.
Palabras clave: Burnout, Paliativos, Oncológicos, Cuidados, Médicos.
ABSTRACT
Burnout Syndrome in Oncology Palliative Care Physicians represents a significant challenge that requires comprehensive
and proactive attention. By addressing the underlying causes and providing adequate support to healthcare professionals,
both the well-being of physicians and the quality of care provided to patients in oncology palliative care situations can be
improved. To carry out this study, a systematic review is conducted following the PRISMA methodology guidelines, focus-
ing the information search on publications dealing with the topic of Burnout syndrome, palliative care, oncologists. Subse-
quently, all relevant aspects of this pathology are identified. In conclusion, it is essential to address Burnout Syndrome in
oncology palliative care physicians with effective prevention and management strategies. This may include individual-level
interventions such as promoting self-care, mindfulness, and establishing healthy boundaries between work and personal
life. Additionally, it is crucial to implement institutional-level changes, such as equitable redistribution of workload, access
to psychological support resources, and promotion of an organizational culture that values employee well-being.
Keywords: Burnout, Palliative, Oncology, Care, Physicians.
RESUMO
A síndrome de burnout nos médicos de cuidados paliativos oncológicos representa um desafio significativo que exige uma
atenção abrangente e proactiva. A abordagem das causas subjacentes e a prestação de apoio adequado aos profissionais
de saúde permitem melhorar o bem-estar dos médicos e a qualidade dos cuidados prestados aos doentes em situações
de cuidados paliativos oncológicos. Para realizar este estudo, é efectuada uma revisão sistemática seguindo as orienta-
ções metodológicas PRISMA, centrando a pesquisa de informação em publicações que abordam o tema da síndrome de
Burnout, cuidados paliativos, oncologistas. Posteriormente, são identificados todos os aspectos relevantes desta patologia.
Em conclusão, é essencial abordar a Síndrome de Burnout em médicos de cuidados paliativos oncológicos com estraté-
gias eficazes de prevenção e gestão. Estas podem incluir intervenções a nível individual, como a promoção do autocui-
dado, a atenção plena e o estabelecimento de fronteiras saudáveis entre a vida profissional e pessoal. Para além disso, é
crucial implementar mudanças a nível institucional, tais como a redistribuição equitativa da carga de trabalho, o acesso a
recursos de apoio psicológico e a promoção de uma cultura organizacional que valorize o bem-estar dos colaboradores.
Palavras-chave: Burnout, Paliativos, Oncologia, Cuidados, Médicos.
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RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Introducción
El personal sanitario, representa aquel
grupo profesional que está siempre frente
a las diversas demandas por parte de los
ciudadanos cuando necesitan de asisten-
cia médica que los ayude en su proceso
de diagnóstico, tratamiento y control ante
enfermedades. Frente a eso, se conside-
ra a causa de todo lo mencionado, que el
personal de salud sufre las consecuencias,
reflejada en una disminución de su desem-
peño, bajos niveles de calidad en atención
a usuarios, dolencias físicas, ansiedad,
bajos niveles de motivación, alteraciones
continuas en el estado de ánimo (1). El ago-
tamiento ha recibido una mayor atención
en la literatura médica durante las últimas
tres décadas culminando en esfuerzos re-
cientes para promover la importancia de la
capacitación en resiliencia y el autocuidado
de proveedores médicos, hasta la fecha,
la mayoría de las investigaciones sobre el
agotamiento en la medicina en general, y en
la oncología en particular, se ha centrado
en enfermeras y médicos y su impacto en el
bienestar de los proveedores y la atención
al cuidado del paciente (2).
El síndrome de Burnout está definido como
un estado de desinterés, fatiga, frustración,
depresión, agresividad, pérdida de energía,
que se desarrollan en el contexto laboral y
tiene un gran impacto en la vida de los tra-
bajadores en aspectos emocionales, cogni-
tivos y físicos, afectan de igual forma a las
personas que los rodean y en el desarrollo
del trabajo. Actualmente, el síndrome de
Burnout viene generando grandes conse-
cuencias tanto económicas como legales
para las empresas, debido a los altos gastos
médicos, alto índice de ausentismos, inca-
pacidades y falta de compromiso laboral (3).
La incidencia del cáncer está aumentando
a nivel mundial, incluido un rápido aumento
en África, con la correspondiente necesidad
de más profesionales de oncología. Esta
creciente necesidad de medidas de cuida-
dos paliativos conduce a múltiples desafíos
SÍNDROME DE BURNOUT EN MÉDICOS DE CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICOS. REVISIÓN SISTEMÁTICA
y situaciones estresantes para profesiona-
les sanitarios. Los oncólogos tienen un alto
riesgo de deterioro del bienestar psicoló-
gico y síndrome de agotamiento debido a
la naturaleza emocionalmente exigente de
su trabajo, los muchos factores estresantes
acumulativos que enfrentan y factores de
personalidad. En el contexto africano, los
estudios han demostrado que los africanos
oncólogos incluidos en el ámbito de la Or-
ganización Africana para la Investigación
y Formación en Cáncer (AORTIC) cuentan
con una Carga de trabajo clínico significa-
tivamente mayor y menor satisfacción labo-
ral que los oncólogos en otras partes del
mundo (4).
Dentro del ámbito hospitalario, el control
emocional se entiende como uno de los
principales factores para que el personal
sanitario pueda desarrollar su labor de una
forma favorable, obteniendo y ofreciendo
resultados positivos. Haciendo referencia
a un colectivo más concreto, los profesio-
nales de las Unidades de Oncología están
sometidos inevitablemente a vivir momen-
tos desagradables en los que se enfrentan
a sentimientos relacionados como el dolor
emocional, sufrimiento, incertidumbre, im-
potencia y/o insatisfacción. Generalmente,
dar y recibir un diagnóstico sobre una en-
fermedad grave no es un mensaje sencillo
de gestionar, pero esta obviedad es más
visible en una enfermedad oncológica, ya
que se encuentra rodeada de una intensa
tensión social derivada de la indefensión y
del miedo. Además, trabajar con este tipo
de enfermedad es una labor complicada,
ya que implica la aparición de estados emo-
cionales que requieren herramientas con-
solidadas para poder regularlos. Entre las
diferentes emociones es posible destacar
la angustia provocada por la idea presente
de desafiar la propia muerte, y es por ello
por lo que el proceso de la pérdida de la
vida, aparte de generar emociones límite en
los pacientes oncológicos y sus familiares,
también lo hace en los profesionales que
aportan los cuidados (5).
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RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Objetivo
El objetivo de esta investigación es analizar
exhaustivamente los factores asociados al
Síndrome de Burnout en médicos que tra-
bajan en el ámbito de los cuidados paliati-
vos oncológicos, con el fin de identificar es-
trategias efectivas de prevención y manejo
de esta condición.
Para alcanzar este objetivo se va a realizar
una revisión sistemática de los artículos u
otros trabajos de investigación, que estén
relacionados con el síndrome de Burnout,
cuidados paliativos en oncología, de esta
manera conocer cuáles son los sentimien-
tos, los factores de riesgo y el manejo de
esta patología, en los profesionales del área
de oncología.
La información recopilada a través de la in-
vestigación sistemática se va a sintetizar para
presentar un estado actual sobre este tema
haciendo especial énfasis en los últimos cin-
co años, pudiendo elegir trabajos de investi-
gación de años anteriores, si son relevantes.
Metodología
Criterios de Elegibilidad
Para el proceso de recopilación de la infor-
mación y el desarrollo de esta investigación
se han seleccionado artículos, documentos,
y demás contenidos científicos obtenidos a
partir de las estrategias de búsqueda apli-
cadas y que se detallaran más adelante.
De estos trabajos de investigación, se rea-
liza una primera revisión de los títulos de la
publicación, esta revisión conduce a la se-
lección de artículos en los que aparezcan
los términos Burnout, Paliativos, Médicos,
Cuidados, Oncológicos.
Una vez que se han seleccionado los artí-
culos con el título relacionado a la búsque-
da efectuada, se procede a hacer lectura
del resumen con el objetivo de observar si
en ellos efectivamente se trata el tema de
Síndrome de Bournout en médicos de cui-
dados paliativos oncológicos en el contex-
to que se va a desarrollar en este artículo,
ese contexto está definido por artículos que
involucren conceptos de síndrome de Bur-
nout, cuidados paliativos, oncólogos.
Leído el resumen y, con la presencia de ar-
tículos que puedan generar alguna duda
en cuanto al aporte a esta investigación, se
procede a leer la conclusión para determi-
nar si en ella existe algún rasgo que pueda
aportar a este trabajo.
En este contexto el orden de elegibilidad o
escogencia (primarios) que se ha decidido
para esta investigación son los siguientes:
Artículos que resulten de la búsqueda en
bases de datos escogidas en torno a la
temática de estudio, después de aplicar
los operadores booleanos que faciliten
la búsqueda y que permitan optimizar
los resultados.
Trabajos de investigación en inglés y
español.
Artículos y/o trabajos de investigación
preferiblemente de los últimos 5 como
máximo 6 años.
Los trabajos de investigación de estas
bases de datos se limitan a terminolo-
gías claves como: “Cuidados Paliati-
vos”, “Síndrome de Burnout”, “Médicos
Oncólogos”, que es la terminología del
presente estudio.
De este sub grupo de artículos se proce-
de a leer el resumen con el objetivo de
determinar la pertinencia, en este caso,
se seleccionan aquellos que estudien el
control del dolor, plan nutricional, mane-
jo o cuidado de enfermería en la pan-
creatitis aguda.
De este grupo de artículos se seleccio-
nan aquellos que estén disponibles de
forma abierta y se solicitan las autoriza-
ciones correspondientes a los que se
encuentran con acceso restringido.
Una vez seleccionado el conjunto de ar-
culos que cumplen con los requisitos an-
TENICOTA TOAPANTA, J. P., & GUALLICHICO VILLACIS, C. L.
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RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
teriores, si existe alguna duda en relación
a la aplicabilidad en esta investigación,
se procede a la lectura de la conclusión,
el cual será el último criterio de selección
del artículo. En este caso, se mantienen
las ideas claves de selección.
Así como se han determinado criterios de
elegibilidad para los trabajos selecciona-
dos, también se han definido criterios de
exclusión que son los siguientes:
Se excluyen todas las publicaciones du-
plicadas, ya que al trabajar con diferen-
tes bases de datos existe la posibilidad
que un trabajo de investigación este in-
dexado en más de una base de datos.
Son descartados de esta revisión aque-
llos artículos centrados en una opinión
particular, o de un grupo, y que no ne-
cesariamente tratan el tema de estudio.
Se excluyen todas aquellas publicacio-
nes que se consideran con poca rele-
vancia para responder a las preguntas
establecidas inicialmente, en base al
objetivo de la investigación.
Se descartan las publicaciones realiza-
das en idiomas diferentes al inglés o al
español.
Fuentes de Información
En primera instancia se han buscado publi-
caciones en idioma español en donde se
concentre la mayor cantidad de trabajos de
investigación de España y Latinoamérica, y
por ser el idioma nativo de la presente in-
vestigación. Y en inglés si no hay muchas
publicaciones en español, para ello se han
escogido las siguientes bases de datos
Science, Health and Medical Journals &
Books (Science Direct).
Base de Datos de Amplio Espectro Goo-
gle Académico.
Estrategia de Búsqueda
Inicialmente para las bases de datos selec-
cionadas, se utilizan las siguientes frases
“Cuidados Paliativos” y “Síndrome de
Burnout” y “Médicos Oncólogos”, para
la base de datos Google Académico. De
igual manera las palabras claves se co-
locan “entre comillas” para que el bus-
cador arroje exactamente lo que se está
solicitando, se incluye el operador boo-
leano “y” con el objetivo que el buscador
combine las palabras claves exactas.
Esta combinación arrojo 57 resultados.
Palliative Care and “Burnout Syndrome
and “Medical Oncologists” para la base
de datos Google Académico. De igual
manera las palabras claves se colocan
“entre comillas” para que el buscador
arroje exactamente lo que se está solici-
tando, se incluye el operador booleano
“and” con el objetivo que el buscador
combine las palabras claves exactas.
Esta combinación arrojo 2220 resulta-
dos.
“Cuidados Paliativos” y “Síndrome de
Burnout” y “Médicos Oncólogos”, para la
base de datos Science Direct. De igual
manera las palabras claves se colocan
“entre comillas” para que el buscador
arroje exactamente lo que se está solici-
tando, se incluye el operador booleano
“y” con el objetivo que el buscador com-
bine las palabras claves exactas. Esta
combinación arrojo 3 resultados.
Palliative Care and “Burnout Syndrome
and “Medical Oncologists” para la base
de datos Science Direct. De igual mane-
ra las palabras claves se colocan “entre
comillas” para que el buscador arroje
exactamente lo que se está solicitando,
se incluye el operador booleano “and”
con el objetivo que el buscador combine
las palabras claves exactas. Esta com-
binación arrojo 14 resultados.
SÍNDROME DE BURNOUT EN MÉDICOS DE CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICOS. REVISIÓN SISTEMÁTICA
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RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Tabla 1. Resumen de artículos encontrados en base de datos
Proceso de Selección
Selección de artículos primarios
Se encontraron 2 publicaciones repetidas,
15 publicaciones que no abrieron por cau-
sas de acceso abierto, errores de páginas,
otros. 13 publicaciones cumplieron con los
criterios de inclusión claves para la presen-
te investigación. Resumen que se presenta
en la tabla 2.
Tabla 2. Selección de artículos primarios
En la Figura 1 se muestra el diagrama de
flujo Prisma con los resultados de la investi-
gación realizada.
Figura 1. Diagrama de Flujo de Estudios seleccionados
TENICOTA TOAPANTA, J. P., & GUALLICHICO VILLACIS, C. L.
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RECIMAUC VOL. 8 Nº 1 (2024)
Resultados
Tabla 3. Hallazgos de estudios escogidos sobre el tema de estudio
SÍNDROME DE BURNOUT EN MÉDICOS DE CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICOS. REVISIÓN SISTEMÁTICA
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TENICOTA TOAPANTA, J. P., & GUALLICHICO VILLACIS, C. L.